Dossier 13 - tumeur urothéliale: aspect au scanner.
Renseignements cliniques: Consulte pour une hématurie (= sang dans les urines).
Examen radiologique à
disposition: scanner abdominal avec injection intra veineuse de contraste iodé.
Le produit de contraste iodé va s'éliminer par les reins. Cette opacification du parenchyme rénal variera en fonction de la présence du contraste dans le système vasculaire. Durant la phase artérielle, seul le cortex se rehaussera. A un temps plus tardif, l'intégralité du parenchyme s'opacifiera. A un temps encore plus tardif, le contraste sera excrété dans les voies urinaires, c'est-à-dire dans les uretères. Sur les cinq coupes successives effectuées durant cette phase très tardive, les uretères sont opacifiés. A l'intérieur de l'uretère droit, il existe une masse hypodense ("de couleur grise âtre") entouré de contraste. Cette masse se trouve à l'intérieur de l'uretère et correspond à une tumeur urothéliale.
Intervention chirurgicale: tumeur urothéliale droite.