Tomodensitométrie (scanner) du genou
Indications / Limitations
La tomodensitométrie a de bonnes performances pour les indications suivantes:
Bilan de fracture (par exemple: fracture complexe du plateau tibial.)
Évaluation de la corticale de l'os, recherche d'érosions osseuses, etc.
Recherche de calcifications dans les tissus mous
L'IRM a de meilleurs performances que la tomodensitométrie pour les indications suivantes:
Nécrose d'un condyle fémoral.
Les pathologies des tendons (tendon quadricipital, rotulien).
Les pathologies des ménisques.
Les pathologies des ligaments (ligament croisé antérieur, ligament croisé postérieur, ligament latéral interne ou externe.)
Les pathologies des muscles
La recherche/l'évaluation des tumeurs et autres masses des tissus mous.
Déroulement d'un examen de tomodensitométrie du genou
Pour la recherche/le bilan d'une fracture du genou, l'examen tomodensitométrique ne nécessite pas d'injection intra-veineuse de contraste. La table du scanner à rayons X est centrée pour l'examen par les techniciens en radiologie médicale (manipulateurs) et l'acquisition des images se fait en moins d'une minute. Des reconstructions dans différents plans sont effectuées et fournies au chirurgien afin de lui permettre de planifier son traitement.
Illustration - Anatomie: Tomodensitométrie du genou / Bilan d'une fracture.
Lors d'un match de hockey sur glace, heurte un joueur adverse. Bilan douleur de l'épaule chez un adolescent.
Pour aller aux coupes axiales, cliquer sur le lien: Image 1 (début série axiale)
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Diagnostic: fracture complexe du massif des épines tibiales (genou).
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1, Patella (rotule). 2, Condyle fémorale interne.
3, Condyle fémorale externe. 4, Echancrure intercondylienne.
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1, Patella (rotule). 2, Condyle fémorale interne.
3, Condyle fémorale externe. 4, massif des épines tibiales.
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1, Condyle fémorale interne. 2, Condyle fémorale externe.
3, massif des épines tibiales.
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1, Condyle fémorale externe. 2, massif des épines tibiales.
Flèche, Fracture.
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1, Plateau tibial interne. 2, Chef médial du muscle gastrocnémien. Flèche, Fracture.
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1, Plateau tibial interne. 2, Plateau tibial externe. Flèche, Fracture.
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1, Plateau tibial interne. 2, Plateau tibial externe. 3, Chef latéral du muscle gastrocnémien.
Rangée de vignettes:
Autres liens à consulter :
Bibliographie
DW Stoller, P Tirman, M Bredella.Diagnostic Imaging: Orthopaedics. 1st ed. Salt Lake City.
Amirsys. 2004.
A Greenspan. Orthopedic Imaging: A Practical Approach. 4th ed. Philadelphia.
Lippincott Williams. 2004
D Resnick. Bone and Joint Imaging. 2nd ed. W.B. Saunders Company. 1996.