Rupture de l'aorte sur coups de couteaux: aspect au scanner.
Ce patient a reçu des coups de couteau au niveau du thorax. Il a été intubé (assistance respiratoire) sur le lieu de l'agression. Un drainage thoracique a été effectué d'emblée à son arrivée. Le patient était relativement stable et un scanner a été demandé pour "bilan des lésions".
La large disponibilité des scanners multidétecteurs permettant de réaliser un examen en moins de 20 secondes rend compte de ce genre de demandes. Ces images ont été prises lors de la phase artérielle. La première image montre une aorte de calibre normale et bien opacifiée. Les images suivantes nous montre un "aspect polylobé" de l'aorte avec du contraste qui s'échappe dans les tissus avoisinants. Cette extravasation de contraste signe une rupture de l'aorte. Comme l'aorte est le plus gros vaisseau du corps et qu'il apporte le sang oxygéné à tous les organes, sa rupture entraîne une hémorragie gravissime. Le patient est emmené au bloc immédiatement.
Diagnostic chirurgical et anatomo-pathologique: rupture de l'aorte
