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Dysgénésie partielle du corps calleux avec lipome pinéal


Renseignements cliniques donnés au radiologue: Patiente passionnée par le cheval. Nombreux traumatismes. Status après traumatisme cranio-cérébral et contusion mésencéphalique droite il y a 5 ans. Péjoration des troubles du langage. Ad IRM cérébrale.

Comme comparatif, on nous donne un scanner cérébral réalisé à l'occasion de l'une des chutes, plusieurs années avant le présent bilan.

Remarques:
Ce cas date de quelques années.
Le scanner est de type hélicoïdal monobarrette.
L'IRM est une unité à bas champ.

  • Dysgénésie du corps calleux avec lipome pinéal. Image 1

    Précédent | Prochain   Scanner cérébral, coupe sans injection i.v. de contraste.   1, Corne frontale (système ventriculaire). Flèche, Lipome.

  • Dysgénésie du corps calleux avec lipome pinéal. Image 2

    Précédent | Prochain   IRM cérébral, coupe sagittale, pondération T1.   1, Pons. 2, système ventriculaire. 3, Tronc du corps calleux. 4,Cervelet. Flèche, Lipome.
    Remarque: le splénium (bourrelet) du coprps calleux n'est pas visible!

  • Dysgénésie du corps calleux avec lipome pinéal. Image 3

    Précédent | Prochain   IRM cérébral, coupe coronale, pondération T1 (après gadolinium).   1, Cervelet. 2, système ventriculaire. Flèche, Lipome.

  • Dysgénésie du corps calleux avec lipome pinéal. Image 4

    Précédent | Prochain   IRM cérébral, coupe axiale, pondération T2.   1, Artère carotide interne. 2, Lobe temporal. 3, Hémisphère cérébelleux. Flèche, Lipome.

  • Dysgénésie du corps calleux avec lipome pinéal. Image 5

    Précédent | Prochain   IRM cérébral, coupe axiale, pondération T2.   1, Corne frontale. 2, Corne occipitale.

  • Dysgénésie du corps calleux avec lipome pinéal. Image 6

    Précédent | Prochain   IRM cérébral, coupe axiale, pondération T2.   1, Pôle frontal. 2, Système ventriculaire. 3, Pôle occipital.

Rangée de vignettes:
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Sur le scanner effectué trois ans auparavant, le lipome est bien visible sous forme d'une masse fortement hypodense de densité graisseuse.

L'examen IRM du cerveau montre essentiellement:
une anomalie du système ventriculaire (aspect normal des cornes fontales, aspect dilaté des ventricules latéraux et des cornes occipitales, septum pellucidum non visible)
la présence d'une masse hyperintense entourée d'un liseré hypointense (artéfact de déplacement chimique) sur les séquences T1 et T2.
une dysgénésie du corps calleux (le splénium du corps calleux n'est pas visible)

Diagnostic: Dysgénésie partielle du corps calleux associé à un lipome pinéal et à une colpocéphale.