Anatomie IRM de l'épaule
Coupes IRM de l'épaule avec anatomie détaillée
L'examen IRM du genou comprend généralement les séquences suivantes:
T2 saturation de graisse dans les trois plans de l'espace (axial, sagittal et coronal oblique).
Coronal T1.
Note : le protocole varie selon la pathologie recherchée.
Sur cette page, l'intégralité des images d'une IRM de l'épaule est fournie avec des légendes détaillées. Les différents aspects des structures musculaires et osseuses en T1 et T2 saturation de graisse (FATSAT) peuvent être visualisés en naviguant à travers les séquences correspondantes.
Pour l'épaule, les structures anatomiques sont bien définies sur les séquences pondérées en T1. Par contre, les séquences pondérées en T2 FATSAT sont beaucoup plus performantes pour détecter les pathologies.
Les vignettes, ci-dessous, intitulées «IRM épaule axiale T1», «IRM épaule coronal T1 » et «IRM épaule sagittal T2 FATSAT» représentent les liens permettant d'accéder aux différents albums d'images correspondants.
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Séquence de repérage (synonymes: pilote, scout, etc.)
Au début de l'examen, le manipulateur (Technicien en radiologie médicale) effectue quelques séquences rapides de repérage. Sur ces séquences, le TRM va indiquer à la machine les emplacements où doivent débuter et se terminer l'acquisition des images. Il va également définir les plans dans lesquels se fera l'acquisition des images. Ces séquences de repérages vont permettre de visualiser toutes les structures anatomiques / la région d'intérêt durant l'examen
Pour l'épaule, les repères sont les suivants :
Plan coronal (parallèlement au trajet du muscle sus-épineux)
Plan sagittal (perpendiculairement au plan coronal et parallélement à la cavité glénoïde)
Plan axial (limite sup : articulation acromio-claviculaire visible ; limite inf. : diaphyse humérale proximale)
Note : le protocole varie selon la pathologie recherchée.
Coupes IRM de l'épaule avec superposition des pilotes
L'anatomie de l'épaule est relativement complexe, de sorte que les séquences de repérage servent aussi aux radiologues pour localiser les différentes structures anatomiques. Pour une meilleure compréhension des coupes anatomiques IRM de l'épaule présentées ci-dessus, trois liens vous sont donnés ci-dessous. Ces liens conduisent à des séries d'images sur lesquels les plans de coupes ont été superposés. Vous pouvez visualiser simultanément les séries de pilotes et les séries anatomiques en utilisant deux navigateurs (sur MAC: par exemple safari et chrome), en ouvrant deux fenêtres avec le même navigateur (copier et coller l'URL), etc.
Origine et terminaison des muscles de l'épaule.
| Muscle | Origine | Terminaison |
|---|---|---|
| Supra-épineux | Scapula (Fosse supra-épineuse) | Humérus (face supérieure de la grosse tubérosité) |
| Infra-épineux | Scapula (Fosse infra-épineuse) | Humérus (face moyenne de la grosse tubérosité) |
| Petit rond | Scapula (partie supérieure du bord latéral de la scapula) | Humérus (face inférieure de la grosse tubérosité) |
| Grand rond | Scapula (partie postérieure de l'angle inférieur) | Humérus |
| Subscapulaire | Scapula (fosse subscapulaire: face ventrale) | Humérus (Petite tubérosité) |
| Deltoïde | Scapula (acromion et épine) et 1/3 latéral de la clavicule | Humérus (tubérosité deltoïdienne) |
| Triceps brachial | Chef long: scapula (tubercule infra-glénoïdal); chef latéral: surface postérieure de l'humérus; chef médial: face postérieur de l'humérus et septum intermusculaire) | Ulna (olécrâne ) |
| Biceps brachial | Chef court: Scapula (processus coracoïde); Chef long: Scapula (tubercule supraglénoïde) | Tubérosité du radius et fascia de l'avant-bras. |
| coracobrachial | Scapula (processus coracoïde) | Humérus (1/3 moyen, face médiale) |
| Trapèze | protubérance occipital externe, apophyse épineuse des vertèbres cervicales et thoraciques | 1/3 latéral de la clavicule et scapula (bord latéral et épine) |