Hernie de la ligne blanche

Les hernies de la ligne blanche (appelées aussi hernies épigastriques) se développent entre l’ombilic et l’appendice xiphoïde, le long de la ligne médiane où s’entrecroisent les aponévroses des muscles droits de l’abdomen.
Le mécanisme de formation de ce type de hernie n'est pas connu avec certitude: pathologie acquise? «faiblesse congénitale» de la paroi abdominale?
Dans le sac herniaire, on trouve le plus souvent de la graisse properitonéale, des portions du grand épiploon, ou des anses intestinales.
L'apparition d'une voussure dans la paroi abdominale peut faire soupçonner le diagnostic. Bien souvent, ce type de hernie est asymptomatique. Parfois, les hernies épigastriques se manifestent par de vagues douleurs en position debout ou à l'effort. L'apparition de douleurs intenses signe la survenue de complications (hernie étranglée par ex.).

Hernie de la ligne blanche. Image 1

Scanner abdominal, coupe axiale, avec injection de contraste, image 1.
1, Côlon droit. 2, Rein gauche. 3, Rein droit. Flèche, Sac herniaire.

  • Scanner abdominal, coupe axiale, avec injection de contraste, image 1.
    1, Côlon droit. 2, Rein gauche. 3, Rein droit. Flèche, Sac herniaire.

  • Scanner abdominal, coupe axiale, avec injection de contraste, image 2.
    1, Côlon. 2, Rein gauche. 3, Veine cave inférieure. Flèche, Sac herniaire.

  • Scanner abdominal, coupe axiale, avec injection de contraste, image 3.
    1, Veine cave inférieure. 2, Rachis lombaire. 3, Aorte. 4, Côlon. Flèche, Sac herniaire.

  • Scanner abdominal, coupe axiale, avec injection de contraste, image 4.
    1, Rein droit. 2, Rein gauche. 3, Muscle droit de l'abdomen. Flèche, Sac herniaire.

  • Scanner abdominal, reconstruction sagittale, image 5.
    1, Vessie. 2, Utérus. 3, Vertèbre lombaire. 4, Côlon. 5, Artéfacts cinétiques: la patiente a bougé durant l'acquisition. Flèche, Sac herniaire.

  • Scanner abdominal, reconstruction sagittale, image 6.
    1, Vessie. 2, Vertèbre lombaire. 3, Côlon. Flèche, Sac herniaire.

  • Scanner abdominal, reconstruction sagittale, image 7.
    1, Vessie. 2, Aorte. *, ombilic. Flèche, Sac herniaire.

  • Scanner abdominal, reconstruction coronale, image 8 de 8.
    1, Côlon. Flèche, Sac herniaire.

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