Cancer de l'estomac: aspect au transit baryté.
Renseignements cliniques: Douleurs épigastriques. Anémie.
Examen radiologique: Transit baryté double contraste en raison du refus de la gastroscopie par le patient.
Note: Ce cas est un peu ancien! Aujourd'hui, le transit baryté double contraste n'est pratiquement plus demandé. Cette technique ne permet d'étudier que la muqueuse du tube digestif. Pour cette indication, cette technique est supplantée par l'endoscopie qui fournit un diagnostic histologique. Toutefois, ni le transit baryté double contraste ni l'endoscopie ne permettent de juger de la présence de pathologies extra-intestinales. Le scanner, par contre, permet d'effectuer un bilan d'extension (c'est-à-dire de rechercher d'éventuelles localisations secondaires) d'une tumeur digestive: métastases hépatiques, adénopathies rétropéritonéales, etc. Le scanner et l'endoscopie sont donc des examens complémentaires.
Néanmoins, cette page est intéressante car elle permet d'illustrer les différences entre le transit baryté et le scanner:
visualisation de la muqueuse pour le transit baryté
mise en évidence de l'épaississement pariétal de l'estomac par le scanner, si et seulement si, l'estomac est distendu par du gaz ou de l'eau
détection des pathologies extra-intestinales pour le scanner.
Comparer avec les images de la page: Adénocarcinome de l'estomac (scanner).
Transit baryté double contraste: le cancer de l'estomac est délimité par les 2 flèches
1, corps de l'estomac 2, antre 3, bulbe duodénal
Transit baryté double contraste. le cancer de l'estomac est composé d'un ulcère 1 et d'un bourrelet oedémateux 2
Transit baryté double contraste: le cancer de l'estomac est vu de profil. Il est délimité par les 2 flèches.
Le transit baryté montre une volumineuse lacune peu profonde et entourée par un bourrelet lisse. Cet aspect est virtuellement diagnostique d'un cancer ulcéré de l'estomac
Diagnostic anatomo-pathologique: Adénocarcinome de l'estomac.
