L'actualité en radiologie
Décembre 2007
Dangers d'une utilisation inconsidérée de l'imagerie médicale
L'article paru dans le New England Journal of Medicine du 29 novembre 2007 veut nous rendre attentif aux précautions à prendre lors d'un examen tomodensitométrique. Les auteurs soulignent que l'utilisation inconsidérée de la tomodensitométrie peut devenir un problème de santé publique en raison du nombre de cancers induits.
Brenner DJ, Hall EJ. Computed tomography--an increasing source of radiation exposure. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2277-84.
Lire les page de ce site:
Précautions/dose reçue avec un scanner multibarrettes.
risques liés aux rayons X
Doses reçues lors d'un examen radiologique
Octobre 2007
Le colo CT comme examen de routine pour détecter le cancer du côlon?
C'est ce que tendrait à prouver l'étude qui vient d'être publiée dans la prestigieuse revue médicale, le New England Journal of Medicine du 4 octobre 2007.
Dans cette étude le colo CT était effectué dans 3120 patients consécutifs, la colonoscopie dans 3163 patients consécutifs (et de caractéristiques similaires au premier groupe). Les taux de détection de cancer du côlon étaient similaires pour les 2 groupes.
A noter que les coloscopies étaient compliquées par une perforation dans 7 cas. Aucun évênement particulier n'est venu compliqué les examens de colo CT.
D'où, la conclusion des auteurs:
(citation) "These findings suggest that, as compared with optical colonoscopy screening, computed tomographic colonography screening results in similar detection of advanced neoplasia with the removal of fewer small polyps" (fin de citation)
David H. Kim, Perry J. Pickhardt, Andrew J. Taylor, Winifred K. Leung, Thomas C. Winter, J. Louis Hinshaw, Deepak V. Gopal, Mark Reichelderfer, Richard H. Hsu, Patrick R. Pfau
CT Colonography versus Colonoscopy for the Detection of Advanced Neoplasia
N Engl J Med 2007;357:1403-1412
Lire la page de ce site: Coloscopie virtuelle.
Août 2005
Bientôt la fin des examens invasifs vasculaires?
Il n'y a pas si longtemps l'étude des vaisseaux comme l'aorte, les carotides, le polygone de Willis ou les artères des membres nécessitaient d'effectuer une angiographie, examen invasif avec un taux de complication faible mais bien présent. Petit à petit, l'IRM et l'avènement des scanners multibarettes ont permis à ces techniques de prendre une place solide dans l'arsenal diagnostic des pathologies vasculaires. Les coronaires restaient pour ces techniques non-invasives un but à conquérir. Ceci est en passe d'être franchi puisque deux études européennes viennent de montrer une haute fiabilité dans la détection des sténoses coronariennes.
Hoffmann study in JAMA, "Noninvasive Coronary Angiography With Multislice Computed Tomography"
Leschka study in EHJ, "Accuracy of MSCT coronary angiography with 64-slice technology: first experience"
